چگونه نارکان کار می‌کند

نالوکسان که با نام تجاری نارکان فروخته می‌شود، می‌تواند مصرف بیش از حد مواد افیونی را معکوس کند. نارکان با اتصال به همان گیرنده‌های مغزی که مواد افیونی هدف قرار می‌دهند، عمل می‌کند و به طور موقت اثرات مواد افیونی را مسدود کرده و تنفس طبیعی را در عرض دو تا سه دقیقه بازیابی می‌کند. این دارو جایگزین مراقبت‌های پزشکی اورژانسی نیست، اما زمان حیاتی را تا رسیدن امدادگران فراهم می‌کند. برای استفاده از آن نیازی به آموزش پزشکی ندارید. فرمولاسیون اسپری بینی فقط نیاز به این دارد که دستگاه را در یکی از سوراخ‌های بینی قرار دهید و پیستون را فشار دهید. نالوکسان تزریقی، که در یک سرنگ یا ویال از پیش پر شده موجود است، به عضله بازو، ران یا باسن تزریق می‌شود.


حتی اگر مطمئن نیستید که آیا مواد افیونی در آن دخیل هستند یا خیر، تجویز نارکان بی‌خطر است. این دارو فقط در صورت وجود مواد افیونی مؤثر است و به کسی که مواد دیگر را بیش از حد مصرف کرده است، آسیبی نمی‌رساند. اگر فرد ظرف دو تا سه دقیقه پاسخ ندهد، ممکن است به دوز دوم نیاز باشد، به خصوص اگر فنتانیل یا سایر مواد افیونی قوی در آن دخیل باشند. به محض اینکه نالوکسان اثر کند، خواهید دید که فرد شروع به تنفس طبیعی‌تر می‌کند، رنگش بهبود می‌یابد و احتمالاً هوشیاری خود را به دست می‌آورد. آنها ممکن است به دلیل ترک ناگهانی دچار گیجی، بی‌نظمی یا آشفتگی شوند، اما زنده خواهند ماند.

A single-dose naloxone nasal spray device with a white applicator on a dark background.

نحوه تجویز نارکان و انتظارات از آن

با استفاده از نسخه اسپری بینی، فرد را به پشت می‌خوابانید، سر او را کمی به عقب خم می‌کنید و نوک نازل را وارد یکی از سوراخ‌های بینی می‌کنید تا انگشتان شما به پایه بینی او برسند. پیستون را محکم فشار دهید تا دوز آزاد شود. برای فرم تزریقی، درپوش را بردارید، سوزن را با زاویه نود درجه وارد عضله کنید و پیستون را تا انتها فشار دهید. پس از تجویز، فرد را به پهلو در حالت ریکاوری قرار دهید تا در صورت استفراغ از خفگی جلوگیری شود.


پس از اینکه نارکان به درستی تجویز شد، متوجه بازگشت تنفس، قابل مشاهده شدن حرکات قفسه سینه خواهید شد و ممکن است فرد شروع به تکان خوردن یا بیدار شدن کند. اگر ظرف سه دقیقه تغییری رخ نداد، دوز دوم را بدهید و در صورت آموزش، تنفس مصنوعی را ادامه دهید. هنگامی که فرد هوشیاری خود را به دست آورد، ممکن است با شروع علائم ترک، احساس تهوع، اضطراب یا تحریک‌پذیری کند، اما این علائم تأیید می‌کنند که نالوکسان در حال کار است.


نارکان به اندازه بسیاری از مواد افیونی، به ویژه فنتانیل، دوام نمی‌آورد. علائم می‌توانند پس از سی تا نود دقیقه برگردند، به همین دلیل ارزیابی پزشکی حتی اگر فرد بهبود یافته به نظر برسد، بسیار مهم است. او را تحت نظر داشته باشید و تا رسیدن کمک در کنارش بمانید.

از کجا می‌توان نارکان تهیه کرد و قیمت آن چقدر است؟

دسترسی به نالوکسان در مینه سوتا آسان‌تر شده است، اما بسیاری از مردم در شهرستان استیرنز هنوز نمی‌دانند کجا می‌توانند آن را پیدا کنند یا فرض می‌کنند که به نسخه پزشک نیاز دارند.

ساده‌ترین راه برای گرفتن نارکان چیست؟

اکثر داروخانه‌ها اسپری بینی نالوکسان را دارند و می‌توانند آن را بدون نسخه پزشک و طبق دستور دائمی ایالت مینه سوتا ارائه دهند. می‌توانید به داروخانه مراجعه کنید، از پیشخوان درخواست نارکان کنید و همان روز آن را خریداری کنید.

هزینه نارکان چقدر است؟

قیمت‌ها بسته به پوشش بیمه متفاوت است، اما بسیاری از داروخانه‌ها آن را به صورت رایگان یا با تخفیف ارائه می‌دهند. سازمان‌های اجتماعی و ادارات بهداشت عمومی در شهرستان استیرنز، نالوکسان را به صورت رایگان در طول رویدادهای اطلاع‌رسانی و از طریق برنامه‌های کاهش آسیب توزیع می‌کنند.

آیا برای حمل نارکان به نسخه پزشک نیاز دارید؟

خیر. قانون مینه سوتا به هر کسی اجازه می‌دهد نالوکسان را بدون نسخه تهیه و حمل کند. همچنین اگر در مواقع اضطراری آن را تجویز کنید، حتی اگر متخصص پزشکی نباشید، از نظر قانونی تحت حمایت هستید.

نالوکسان را غیر از داروخانه از کجا می‌توان تهیه کرد؟

سازمان «استاپ اوپیوئیدز استیرنز» با ادارات بهداشت محلی، برنامه‌های خدمات سرنگ، مراکز درمانی و سازمان‌های اجرای قانون که کیت‌های نالوکسان رایگان را در سراسر شهرستان استیرنز توزیع می‌کنند، همکاری می‌کند. برخی از کیت‌ها شامل دوزهای متعدد و دستورالعمل‌ها به دو زبان انگلیسی و اسپانیایی هستند.

چگونه باید نارکان را در خانه نگهداری کنید؟

آن را در دمای اتاق، دور از نور مستقیم خورشید و گرما یا سرمای شدید نگه دارید. هر چند ماه یکبار تاریخ انقضا را بررسی کنید. نالوکسان تاریخ گذشته ممکن است هنوز کار کند، اما کمتر قابل اعتماد است، بنابراین در صورت امکان آن را تعویض کنید.