Προειδοποιητικά σημάδια υπερβολικής δόσης στην κομητεία Stearns
Η υπερβολική δόση οπιοειδών συμβαίνει όταν το φάρμακο υπερφορτώνει την ικανότητα του εγκεφάλου να ελέγχει την αναπνοή, οδηγώντας σε στέρηση οξυγόνου, απώλεια των αισθήσεων και θάνατο εάν δεν αντιμετωπιστεί. Μπορεί να δείτε κάποιον που ήταν ξύπνιος και μιλούσε λεπτά νωρίτερα να μην ανταποκρίνεται, η αναπνοή του να επιβραδύνεται σε σημείο που το στήθος του να κινείται μόλις και μετά βίας ή να σταματά εντελώς. Τα χείλη και τα δάχτυλά του μπορεί να γίνουν μπλε ή μοβ. Μπορεί να κάνουν ήχους γουργουρίσματος, πνιγμού ή ροχαλητού καθώς ο αεραγωγός του αποφράσσεται. Αυτά τα σημάδια απαιτούν άμεση δράση, όχι παρατήρηση ή αναμονή για να δούμε αν βελτιώνονται από μόνα τους.
Η υπερδοσολογία μπορεί να συμβεί μέσα σε δευτερόλεπτα έως λεπτά μετά τη χρήση ναρκωτικών, ιδιαίτερα εάν εμπλέκεται φαιντανύλη. Το άτομο μπορεί να είναι αδύνατο να ξυπνήσει, ακόμη και με δυνατό θόρυβο ή σωματική διέγερση, όπως το τρίψιμο των αρθρώσεων του σώματος στο στέρνο του. Το σώμα του μπορεί να χαλαρώσει, το δέρμα του μπορεί να είναι κρύο και υγρό και ο σφυγμός του μπορεί να γίνει εξασθενημένος ή μη ανιχνεύσιμος. Ο χρόνος είναι ο κρίσιμος παράγοντας. Η εγκεφαλική βλάβη ξεκινά μέσα σε λίγα λεπτά από την απώλεια οξυγόνου και ο θάνατος ακολουθεί λίγο αργότερα. Η κλήση του 911 και η άμεση χορήγηση ναλοξόνης μπορεί να αντιστρέψει την υπερδοσολογία και να αποκαταστήσει την αναπνοή πριν προκληθεί μόνιμη βλάβη.
Εάν είστε με κάποιον που κάνει χρήση οπιοειδών ή διατρέχετε και εσείς οι ίδιοι κίνδυνο, η κομητεία Stearns προσφέρει εκπαίδευση και πόρους για την αντιμετώπιση της υπερβολικής δόσης.
Τι να κάνετε μόλις αναγνωρίσετε τα σημάδια
Η πρώτη σας ενέργεια είναι να καλέσετε το 911. Δώστε με σαφήνεια την τοποθεσία σας και δηλώστε ότι το άτομο δεν ανταποκρίνεται και δεν αναπνέει ή αναπνέει πολύ αργά. Ο νόμος του Καλού Σαμαρείτη της Μινεσότα παρέχει νομική προστασία σε όποιον ζητά βοήθεια κατά τη διάρκεια υπερβολικής δόσης, ακόμη και αν υπάρχουν ναρκωτικά. Ενώ περιμένετε τους διασώστες έκτακτης ανάγκης, ελέγξτε αν το άτομο αναπνέει παρακολουθώντας το στήθος του και ακούγοντας κοντά στο στόμα του. Εάν έχετε ναλοξόνη, χορηγήστε την αμέσως ψεκάζοντάς την στο ένα ρουθούνι ή εγχύοντάς την στον μυ του άνω βραχίονα ή του μηρού του, ανάλογα με τη σύνθεση που έχετε.
Μετά τη χορήγηση ναλοξόνης, θα δείτε την αναπνοή να επανέρχεται εντός δύο έως τριών λεπτών εάν η υπερδοσολογία σχετίζεται με οπιοειδή. Το άτομο μπορεί να ξυπνήσει σε σύγχυση, ταραχή ή σε κατάσταση στέρησης, αλλά θα είναι ζωντανό. Εάν δεν υπάρξει ανταπόκριση μετά την πρώτη δόση, μπορεί να χρειαστεί μια δεύτερη δόση και θα πρέπει να συνεχίσετε την αναπνευστική αγωγή μέχρι να φτάσει η βοήθεια.
Μην αφήνετε το άτομο μόνο του, ακόμα κι αν αρχίσει να ξυπνάει. Η υπερδοσολογία μπορεί να επανεμφανιστεί καθώς η δράση της ναλοξόνης εξασθενεί, ειδικά εάν εμπλέκονται οπιοειδή μακράς δράσης ή φαιντανύλη. Μείνετε μαζί του, κρατήστε τον στο πλευρό του και δώστε πληροφορίες στους παραϊατρικούς για το τι χρησιμοποιήθηκε, εάν είναι γνωστό. Οι ενέργειές σας τα πρώτα λεπτά καθορίζουν εάν το άτομο θα επιβιώσει.
Ερωτήσεις που κάνουν οι άνθρωποι όταν τα δευτερόλεπτα μετράνε
Οι οικογένειες και οι φίλοι στην κομητεία Stearns συχνά διστάζουν κατά τη διάρκεια μιας υπερβολικής δόσης επειδή δεν είναι σίγουροι αν τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή φοβούνται μήπως επιδεινώσουν την κατάσταση ενεργώντας.
Τι γίνεται αν δεν είστε σίγουροι ότι πρόκειται για υπερβολική δόση;
Υποθέστε ότι είναι και δράστε. Η ναλοξόνη είναι ασφαλής στη χορήγηση ακόμα και αν δεν εμπλέκονται οπιοειδή. Δεν θα βλάψει το άτομο και η αναμονή για επιβεβαίωση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
Πόσο χρόνο έχετε πριν συμβεί εγκεφαλική βλάβη;
Τα εγκεφαλικά κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν μετά από τρία έως τέσσερα λεπτά χωρίς οξυγόνο. Μόνιμη βλάβη ή θάνατος μπορεί να συμβεί εντός πέντε έως δέκα λεπτών, επομένως κάθε δευτερόλεπτο μετράει μόλις η αναπνοή επιβραδυνθεί ή σταματήσει.
Τι κάνει η ναλοξόνη κατά τη διάρκεια υπερδοσολογίας;
Η ναλοξόνη μπλοκάρει τους υποδοχείς οπιοειδών στον εγκέφαλο, αντιστρέφοντας τις επιδράσεις που καταστέλλουν την αναπνοή. Δεν αντιμετωπίζει υπερβολικές δόσεις από διεγερτικά ή αλκοόλ, αλλά δεν θα προκαλέσει βλάβη εάν χορηγηθεί κατά λάθος.
Γιατί ορισμένοι άνθρωποι χρειάζονται περισσότερες από μία δόσεις ναλοξόνης στην κομητεία Stearns;
Η φαιντανύλη και άλλα ισχυρά οπιοειδή μπορούν να διαρκέσουν περισσότερο από μία μόνο δόση ναλοξόνης, προκαλώντας επανεμφάνιση των συμπτωμάτων. Μπορεί να χρειαστεί μια δεύτερη ή τρίτη δόση και οι διασώστες έκτακτης ανάγκης έχουν μαζί τους επιπλέον προμήθειες.
Τι πρέπει να κάνετε αν το άτομο ξυπνήσει θυμωμένο ή προσπαθήσει να φύγει;
Μείνετε ψύχραιμοι, εξηγήστε ότι πήραν υπερβολική δόση και ενθαρρύνετέ τους να περιμένουν τους διασώστες. Τα συμπτώματα στέρησης μπορεί να κάνουν τους ανθρώπους ευερέθιστους, αλλά η ιατρική αξιολόγηση είναι κρίσιμη για την πρόληψη επαναλαμβανόμενης υπερδοσολογίας μετά την εξάντληση της δράσης της ναλοξόνης.